Cari Colleghi,

di seguito abbiamo il piacere di condividere con voi una bibliografia ragionata sull’efficacia del resveratrolo. In un’epoca in cui le infezioni del tratto respiratorio rappresentano una sfida crescente per la salute pubblica, con milioni di decessi annuali a livello globale e un onere significativo per le economie (1), emerge la necessità di strategie innovative nel campo della prevenzione della patologia respiratoria del bambino.

Queste infezioni comprendono, infatti, circa il 25% di tutte le infezioni del tratto respiratorio inferiore, una stima probabilmente effettuata al ribasso, a causa della sotto-diagnosi e delle frequenti sovrainfezioni batteriche che queste comportano (2). Virus come influenza, RSV, HCoV, HRV e hMPV sono tra i principali agenti eziologici, con una rilevanza particolare per influenza e RSV data la loro maggiore incidenza e onere sanitario (2). Inoltre, l’emergenza di nuovi patogeni virali, quali SARS-Cov, MERS-Cov e SARS-Cov-2, ha portato a pandemie devastanti, sottolineando la necessità di nuove strategie antivirali (3,4).

 

Il potenziale antivirale del resveratrolo

Il resveratrolo, un derivato dello stilbene, ha guadagnato attenzione per le sue proprietà antiossidanti, antinfiammatorie e antivirali. Studi in vitro hanno dimostrato che il resveratrolo inibisce la replicazione di vari virus respiratori, tra cui influenza, RSV, HCoV e HRV, attraverso meccanismi cellulari e molecolari multipli (5). In particolare, il trattamento con resveratrolo ha mostrato di ridurre la replicazione del virus influenzale in modo dose-dipendente, bloccando la traslocazione nucleo-citoplasmatica delle RNPs virali (6) e restaurando l’equilibrio redox (riduzione-ossidazione) della cellula ospite (7). Altre ricerche hanno confermato queste attività antivirali (8), evidenziando anche la capacità del resveratrolo di modulare la risposta immunitaria dell’ospite contro l’influenza (9).

 

Conclusioni e prospettive future

Le infezioni virali respiratorie rappresentano una sfida significativa per la salute pubblica, specialmente nei pazienti pediatrici, immunocompromessi o anziani (2). Attualmente, il numero di farmaci disponibili per trattare queste infezioni è limitato, specialmente, per i virus emergenti come SARS-Cov-2. In questo contesto, il resveratrolo emerge come un potenziale candidato terapeutico, offrendo un approccio alternativo per il trattamento delle infezioni virali respiratorie grazie alle sue proprietà antivirali, antinfiammatorie e antiossidanti. Tuttavia, la sua bassa biodisponibilità orale rappresenta un ostacolo significativo all’uso clinico. Ecco perché, per aumentare la limitata biodisponibilità del resveratrolo, nell’ultimo decennio, sono stati sviluppati moltissimi approcci formulativi, anche molto diversi tra loro, che prendono ispirazione dalla tecnologia farmaceutica. Occorre quindi affidarsi a formulazioni che garantiscano sempre il migliore assorbimento del farmaco e biodisponibilità per via orale. Attualmente il resveratrolo sembra giocare un ruolo importante nella prevenzione delle patologie virali e nelle infezioni respiratorie ricorrenti (10).

Nel contesto pediatrico, il resveratrolo potrebbe rappresentare un elemento integrativo nella terapia di prevenzione per bambini con infezioni respiratorie ricorrenti, offrendo una strategia potenzialmente efficace per ridurre la frequenza e la gravità di queste infezioni. In futuro, l’adozione di tecnologie avanzate per il rilascio di farmaci, come sistemi di consegna nano-tecnologici, potrebbe superare le sfide legate alla biodisponibilità del resveratrolo, offrendo nuove prospettive per il trattamento delle infezioni respiratorie virali nei bambini e contribuendo a ridurre l’onere globale di queste malattie.

Invitiamo i colleghi pediatri a considerare queste informazioni nel contesto della loro pratica clinica e a partecipare al prossimo incontro del nostro gruppo di studio per un dibattito approfondito su questo intrigante argomento.

 

Per approfondire:

  1. Farrag MA, Hamed ME, Amer HM, Almajhdi FN. Epidemiology of respiratory viruses in Saudi Arabia: toward a complete picture. Arch Virol. 2019 Aug;164(8):1981–96.
  2. Dandachi D, Rodriguez-Barradas MC. Viral Pneumonia: Etiologies and Treatment. Journal of Investigative Medicine. 2018 Aug 6;66(6):957–65.
  3. Bradley BT, Bryan A. Emerging respiratory infections: The infectious disease pathology of SARS, MERS, pandemic influenza, and Legionella. Semin Diagn Pathol. 2019 May;36(3):152–9.
  4. Lai J, Ma S, Wang Y, Cai Z, Hu J, Wei N, et al. Factors Associated With Mental Health Outcomes Among Health Care Workers Exposed to Coronavirus Disease 2019. JAMA Netw Open. 2020 Mar 23;3(3):e203976.
  5. Abba Y, Hassim H, Hamzah H, Noordin MM. Antiviral Activity of Resveratrol against Human and Animal Viruses. Adv Virol. 2015;2015:1–7.
  6. Palamara AT, Nencioni L, Aquilano K, De Chiara G, Hernandez L, Cozzolino F, et al. Inhibition of Influenza A Virus Replication by Resveratrol. J Infect Dis. 2005 May 15;191(10):1719–29.
  7. Fioravanti R, Celestino I, Costi R, Cuzzucoli Crucitti G, Pescatori L, Mattiello L, et al. Effects of polyphenol compounds on influenza A virus replication and definition of their mechanism of action. Bioorg Med Chem. 2012 Aug;20(16):5046–52.
  8. Li C, Fang JS, Lian WW, Pang XC, Liu AL, Du GH. In vitro antiviral effects and 3D QSAR study of resveratrol derivatives as potent inhibitors of influenza H1N1 neuraminidase. Chem Biol Drug Des. 2015 Apr;85(4):427–38.
  9. Malaguarnera L. Influence of Resveratrol on the Immune Response. Nutrients. 2019 Apr 26;11(5):946.
  10. Filardo S, Di Pietro M, Mastromarino P, Sessa R. Therapeutic potential of resveratrol against emerging respiratory viral infections. Pharmacol Ther. 2020 Oct;214:107613.

Cari Colleghi,

di seguito abbiamo il piacere di condividere con voi una bibliografia ragionata sull’efficacia del resveratrolo. In un’epoca in cui le infezioni del tratto respiratorio rappresentano una sfida crescente per la salute pubblica, con milioni di decessi annuali a livello globale e un onere significativo per le economie (1), emerge la necessità di strategie innovative nel campo della prevenzione della patologia respiratoria del bambino.

Queste infezioni comprendono, infatti, circa il 25% di tutte le infezioni del tratto respiratorio inferiore, una stima probabilmente effettuata al ribasso, a causa della sotto-diagnosi e delle frequenti sovrainfezioni batteriche che queste comportano (2). Virus come influenza, RSV, HCoV, HRV e hMPV sono tra i principali agenti eziologici, con una rilevanza particolare per influenza e RSV data la loro maggiore incidenza e onere sanitario (2). Inoltre, l’emergenza di nuovi patogeni virali, quali SARS-Cov, MERS-Cov e SARS-Cov-2, ha portato a pandemie devastanti, sottolineando la necessità di nuove strategie antivirali (3,4).

 

Il potenziale antivirale del resveratrolo

Il resveratrolo, un derivato dello stilbene, ha guadagnato attenzione per le sue proprietà antiossidanti, antinfiammatorie e antivirali. Studi in vitro hanno dimostrato che il resveratrolo inibisce la replicazione di vari virus respiratori, tra cui influenza, RSV, HCoV e HRV, attraverso meccanismi cellulari e molecolari multipli (5). In particolare, il trattamento con resveratrolo ha mostrato di ridurre la replicazione del virus influenzale in modo dose-dipendente, bloccando la traslocazione nucleo-citoplasmatica delle RNPs virali (6) e restaurando l’equilibrio redox (riduzione-ossidazione) della cellula ospite (7). Altre ricerche hanno confermato queste attività antivirali (8), evidenziando anche la capacità del resveratrolo di modulare la risposta immunitaria dell’ospite contro l’influenza (9).

 

Conclusioni e prospettive future

Le infezioni virali respiratorie rappresentano una sfida significativa per la salute pubblica, specialmente nei pazienti pediatrici, immunocompromessi o anziani (2). Attualmente, il numero di farmaci disponibili per trattare queste infezioni è limitato, specialmente, per i virus emergenti come SARS-Cov-2. In questo contesto, il resveratrolo emerge come un potenziale candidato terapeutico, offrendo un approccio alternativo per il trattamento delle infezioni virali respiratorie grazie alle sue proprietà antivirali, antinfiammatorie e antiossidanti. Tuttavia, la sua bassa biodisponibilità orale rappresenta un ostacolo significativo all’uso clinico. Ecco perché, per aumentare la limitata biodisponibilità del resveratrolo, nell’ultimo decennio, sono stati sviluppati moltissimi approcci formulativi, anche molto diversi tra loro, che prendono ispirazione dalla tecnologia farmaceutica. Occorre quindi affidarsi a formulazioni che garantiscano sempre il migliore assorbimento del farmaco e biodisponibilità per via orale. Attualmente il resveratrolo sembra giocare un ruolo importante nella prevenzione delle patologie virali e nelle infezioni respiratorie ricorrenti (10).

Nel contesto pediatrico, il resveratrolo potrebbe rappresentare un elemento integrativo nella terapia di prevenzione per bambini con infezioni respiratorie ricorrenti, offrendo una strategia potenzialmente efficace per ridurre la frequenza e la gravità di queste infezioni. In futuro, l’adozione di tecnologie avanzate per il rilascio di farmaci, come sistemi di consegna nano-tecnologici, potrebbe superare le sfide legate alla biodisponibilità del resveratrolo, offrendo nuove prospettive per il trattamento delle infezioni respiratorie virali nei bambini e contribuendo a ridurre l’onere globale di queste malattie.

Invitiamo i colleghi pediatri a considerare queste informazioni nel contesto della loro pratica clinica e a partecipare al prossimo incontro del nostro gruppo di studio per un dibattito approfondito su questo intrigante argomento.

 

Per approfondire:

  1. Farrag MA, Hamed ME, Amer HM, Almajhdi FN. Epidemiology of respiratory viruses in Saudi Arabia: toward a complete picture. Arch Virol. 2019 Aug;164(8):1981–96.
  2. Dandachi D, Rodriguez-Barradas MC. Viral Pneumonia: Etiologies and Treatment. Journal of Investigative Medicine. 2018 Aug 6;66(6):957–65.
  3. Bradley BT, Bryan A. Emerging respiratory infections: The infectious disease pathology of SARS, MERS, pandemic influenza, and Legionella. Semin Diagn Pathol. 2019 May;36(3):152–9.
  4. Lai J, Ma S, Wang Y, Cai Z, Hu J, Wei N, et al. Factors Associated With Mental Health Outcomes Among Health Care Workers Exposed to Coronavirus Disease 2019. JAMA Netw Open. 2020 Mar 23;3(3):e203976.
  5. Abba Y, Hassim H, Hamzah H, Noordin MM. Antiviral Activity of Resveratrol against Human and Animal Viruses. Adv Virol. 2015;2015:1–7.
  6. Palamara AT, Nencioni L, Aquilano K, De Chiara G, Hernandez L, Cozzolino F, et al. Inhibition of Influenza A Virus Replication by Resveratrol. J Infect Dis. 2005 May 15;191(10):1719–29.
  7. Fioravanti R, Celestino I, Costi R, Cuzzucoli Crucitti G, Pescatori L, Mattiello L, et al. Effects of polyphenol compounds on influenza A virus replication and definition of their mechanism of action. Bioorg Med Chem. 2012 Aug;20(16):5046–52.
  8. Li C, Fang JS, Lian WW, Pang XC, Liu AL, Du GH. In vitro antiviral effects and 3D QSAR study of resveratrol derivatives as potent inhibitors of influenza H1N1 neuraminidase. Chem Biol Drug Des. 2015 Apr;85(4):427–38.
  9. Malaguarnera L. Influence of Resveratrol on the Immune Response. Nutrients. 2019 Apr 26;11(5):946.
  10. Filardo S, Di Pietro M, Mastromarino P, Sessa R. Therapeutic potential of resveratrol against emerging respiratory viral infections. Pharmacol Ther. 2020 Oct;214:107613.