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Survey Consensus editoriale scompenso e betabloccanti
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2024-11-12T15:57:10+01:00
Survey Consensus editoriale scompenso e betabloccanti
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1. Quale dei seguenti fattori ha contribuito maggiormente all'aumento dell'incidenza dello scompenso cardiaco (SC) negli ultimi decenni?
- Scegli la risposta -
a. La riduzione dell’incidenza di malattie coronariche acute
b. L'invecchiamento della popolazione e l'aumento di comorbilità come diabete e obesità
c. La diminuzione della prevalenza di ipertensione arteriosa
d. Il miglioramento delle terapie farmacologiche
2. Qual è la prevalenza stimata dello SC rispetto alla popolazione generale?
- Scegli la risposta -
a. 0,5 - 1%
b. 1 - 3%
c. 4 - 5%
d. 5 - 7%
3. Qual è l'impatto dell'ipertensione arteriosa sull'incidenza dello SC nelle donne, secondo i dati epidemiologici dello studio Framingham?
- Scegli la risposta -
a. 39%
b. 52%
c. 59%
d. 28,9%
4. In che modo l'ipertensione arteriosa contribuisce all'evoluzione dello SC nei pazienti con ipertrofia ventricolare sinistra?
- Scegli la risposta -
a. Aumentando il rischio di ischemia miocardica
b. Favorendo il rimodellamento ventricolare con conseguente evoluzione verso lo scompenso cardiaco a funzione sistolica preservata (HFpEF)
d. Riducendo la funzione diastolica del cuore
c. Incrementando la pressione arteriosa diastolica
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5. Quali fattori sono considerati influenti nella progressione dall'ipertensione arteriosa allo SC?
- Scegli la risposta -
a. Solo l'età avanzata
b. Fattori genetici, stile di vita e comorbidità come il diabete
c. Solo la pressione arteriosa diastolica
d. Solo la dieta e l'attività fisica
6. Quali classi di farmaci sono raccomandate come prima linea nel trattamento dell'ipertensione nei pazienti con HFpEF secondo le ultime linee guida?
- Scegli la risposta -
a. Solo diuretici
b. Solo ACE inibitori
c. Inibitori del SRAA e beta-bloccanti
d. Solo calcio-antagonisti
7. Qual è il principale vantaggio della risonanza magnetica cardiaca rispetto all'ecocardiografia nella valutazione dei pazienti con ipertensione?
- Scegli la risposta -
a. È meno costosa
b. È più utile per la valutazione della funzione sistolica
c. È più riproducibile nella stima della massa ventricolare sinistra
d. Non richiede una preparazione particolare del paziente
8. Quale valore di frazione di eiezione ventricolare sinistra è tipico dello HFpEF?
- Scegli la risposta -
a. Inferiore al 30%
b. Tra il 40% e il 50%
c. Maggiore o uguale al 50%
d. Nessun valore specifico
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9. Quale biomarcatore è utilizzato per la diagnosi di HFpEF nei pazienti in ritmo sinusale?
- Scegli la risposta -
a. Troponina
b. BNP con valori superiori a 80 pg/mL
c. NT-proBNP con valori superiori a 50 pg/mL
d. BNP e NT-proBNP non sono utilizzati nella diagnosi di HFpEF
10. Secondo le linee guida attuali, quale è l'obiettivo principale del trattamento nei pazienti con HFpEF?
- Scegli la risposta -
a. Ridurre la frazione di eiezione
b. Migliorare i sintomi e la qualità della vita, oltre a prevenire l'ospedalizzazione
c. Aumentare la massa ventricolare sinistra
d. Eliminare completamente la necessità di farmaci antipertensivi
11. Quali farmaci hanno ottenuto una raccomandazione di classe IA per il trattamento dell'HFpEF e HFmrEF?
- Scegli la risposta -
a. ACE inibitori e sartani
b. Nebivololo e carvedilolo
c. Empagliflozin e dapagliflozin
d. Diuretici e calcio antagonisti
12. Qual è il ruolo dei beta-bloccanti nella gestione dei pazienti con HFpEF secondo le recenti linee guida?
- Scegli la risposta -
a. Non sono raccomandati in alcun caso
b. Possono essere utilizzati come terapia di associazione in ogni fase del trattamento
c. Sono solo per i pazienti con HFrEF
d. Sono considerati inefficaci e potenzialmente dannosi
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13. Quale tra questi beta-bloccanti ha mostrato la minore riduzione della mortalità assoluta nei pazienti con HFrEF, e a cosa è attribuibile questo risultato?
- Scegli la risposta -
a. Carvedilolo per il mancato raggiungimento della dose target
b. Bisoprololo per la durata del trattamento
c. Nebivololo a causa dell'età avanzata e della presenza di comorbidità
d. Metoprololo per la scarsa selettività recettoriale
14. Qual è l'obiettivo target della frequenza cardiaca (FC) per i pazienti in ritmo sinusale trattati con beta-bloccanti?
- Scegli la risposta -
a. FC tra 50 e 70 bpm
b. FC superiore a 80 bpm
c. FC inferiore a 60 bpm
d. FC esattamente a 75 bpm
15. In che modo il nebivololo differisce dai beta-bloccanti di prima e seconda generazione?
- Scegli la risposta -
a. Ha una minore selettività per i recettori β1
b. Ha proprietà vasodilatatorie e non causa effetti dismetabolici
c. È meno efficace nel ridurre la pressione arteriosa
d. È un farmaco di prima linea per tutti i pazienti con scompenso cardiaco
16. Quale caratteristica distingue il nebivololo dagli altri beta-bloccanti?
- Scegli la risposta -
a. Ha un elevato effetto cronotropo negativo
b. Rilascia nitrossido, contribuendo a migliorare la funzione endoteliale
c. Blocca i recettori β2
d. È utilizzabile solo nei giovani
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17. Per quale categoria di pazienti il nebivololo è particolarmente raccomandato nello scompenso cardiaco?
- Scegli la risposta -
a. Pazienti giovani con iperventilazione
b. Pazienti anziani con DLCO normale o ridotta
c. Pazienti con ipertensione polmonare senza scompenso cardiaco
d. Pazienti con iperventilazione non associata a scompenso cardiaco
18. Qual è il vantaggio del minore effetto cronotropo negativo del nebivololo rispetto ad altri beta-bloccanti?
- Scegli la risposta -
a. Aumenta la frequenza cardiaca a riposo
b. Mantiene la capacità di incrementare la frequenza cardiaca durante l’esercizio
c. Riduce la capacità di esercizio
d. Provoca iperventilazione
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